Variabelliste – Arbejdsmedicinsk Klinisk database/SFI – under udarbejdelse

Række-følgenr.	Variabel/SFI	Indhold	Kilde	Bemærkning
ID	Personnummer	EPJ
Kontakthistorik mv	Henviser (læge, fagforening, virksomhed, anden). Dato for henvisning. Visitationsresultat (modtaget til udredning, omvisiteret, afvist). Undersøger (læge, psykolog, speciallæge, anden). Undersøgerens ID. Region. Klinik.	EPJ	Undersøges nærmere. Medtages hvis muligt at hente det ud fra visitations og bookingsystemerne i EPJ. Kontakthistorik.
Patientforløb	Dato 1. undersøgelse (udredningspatient) Dato amb. kontrol(er) Afslutningsdato	EPJ LPR
Diagnose	A-diagnose Evt. B-diagnose	LPR	A-diagnose kan være DZ048B Arb med udredning.
Anmeldestatus A	1. Tekst – udfyldes som vanlig med evt. særlige oplysninger om sagsnumre/under anke/udfald osv. 2. Afkrydsningsfelt Anmeldt Ikke anmeldt Uoplyst	Patient/ spørgeskema	Angiver status indtil eller på kontakttidspunktet. (Anmeldelse af arbejdsmedicinsk klinik før eller senest ved afslutning registreres på anmeldetidspunkt ved procedurekode. Herved fås oplysning om at AMK har anmeldt under det aktuelle forløb.).
Skolegang	1. Tekst: årstal og antal år 2. Afkrydsning: - Folkeskole, 9-10 år. - Gymnasial (HF, studentereks., HHX, HTX osv)	Patient/ spørgeskema	Afsluttet skolegang. Vi undlader at angive fx handelsskole, idet det svarer til 10 år + evt. faglig uddannelse
Uddannelse efter skolen	Tekst + evt. år Afkrydsning hovedkategorier: Ingen/ufaglært Faglært/erhvervsuddannelse Kort videregående Mellemlang videregående Lang videregående Andet	Patient/ spørgeskema	Afkrydsning følger reelt af pkt 1. Eksempler fra grupperne kan angives i kodevejledning.
Aktuelle erhvervsaktivitet: Erhvervsaktiv – i ordinært arbejde uden støtte, herunder under uddannelse. Erhvervsaktiv – støttet arbejde, støtteordning inkl. fleksjob, ressourceforløb, revalidering Passivt forløb – uden arbejde, kontanthjælp, førtidspension, efterløn, overgangsydelse. Folkepension. Andet incl. uden forsørgelse Åben for anden evt. mere sprogret og for lægmand forståelig formulering!	Patient/ spørgeskema	*) Dvs. der er et (ansættelses)forhold til en arbejdsplads. Tidligere: 1 i arbejde, 2 arbejdsløs, 3 sygemeldt, 4 revalidering, 5 folkepension, efterløn, 6 kontanthjælp, 7 fraværsmelding, 8 fleksjob, 9 andet. Hvad mener vi? Arbejdsaktivitet, Rådighedsstatus eller forsørgelses-grundlag? (DREAM) JPH ser helst at skolegang, uddannelse og (aktuel) erhvervsaktivitet samles og indlejres i en SFI der kan stå som indledning til Erhvervsanamnesen, og dermed udgør en naturlig del af den arbejdsmedicinske journal. Dvs. kombination af tekst og afkrydsning.
Sygemelding	Sygemeldt nu? Nej Ja og hvis ja Dato for aktuelle sygemelding. Tekstfelt:	Patient/ spørgeskema	Tekstfelt til at uddybe 1 og 2 hvis behov for uddybende forklaring.
Relevant virksomhed	Navn Adresse CVR og P-nummer Kontaktsamtykke Evt. kontaktperson og telefon Nuværende virksomhed hvis ikke det er den samme:	Patient/ spørgeskema	Refererer til aktuelle ansættelse, men hvis hovedproblemet eller den arbejdsbetingede lidelse refererer til eller skyldes påvirkning i anden virksomhed, er det den der angives.
Fag (SFI-ændring)	Rullemenu med tekstsøgefelt med reference til koden Tekst	Disco-08 kode giver samtidig brancheoplysning
Påvirkning	Kode – grupper – Dropdown m. ASK gruppering Specifik kode ved sjælden særskilt eksp. – ex kemisk. Kode søges i ARMONI Tekstfelt (fx kemisk navn og CAS-nr).	Holde det enkelt, mhp daglig klinisk praksis + give mulighed for reg af sjældne specifikke exp. Nr 2 og 3.
KRAM Tobak	Ryger nu – evt. dagligt forbrug: Eksryger Aldrig røget Pakkeår	Ren kvalitativt om pt ryger nu. Vi havde nogen diskussion. Pakkeårsopgørelse det ideelle. Men bør kun angives hvis den er korrekt, idet ukorrekt angivelse vil skade pts. evt. sag. Beregneren i RMidts SFI er uanvendelig.
KRAM Alkohol	Antal genstande per uge	Over eller under sst anbefaling, jf RMidts SFI
KRAM Motion	< 30 minutter fysisk aktivitet dagligt >= 30 minutter fysisk aktivitet dagligt	Supplement til eksisterende SFI
BMI	Højde og Vægt (SFI med BMI-kalkulator)	Konkret udformning? (Fylder en krig i EPJ-udskrift, dobbelt linjeafstand osv)
SF-12 spørgeskema	Udfyldes af patienten således, at den automatisk går ind i den kliniske database.	Uafklaret. Spm. hvilken af de to eller om begge skal med (valgfri anvendelse) drøftes blandt ledende overlæger – Ane Marie/Ole Carstensen.
EQ-5D-5L spørgeskema
Råd og vejledning	Ingen Forbedringer på arbejdspladsen, incl. omplacering. Skånebehov (midlertidige eller varige) Om afklaring af fremtidigt forsørgelsesgrundlag incl. opkvalificering og uddannelse Yderligere helbredsudredning Råd og vejledning i arbejdsskadesag Andet	Kvalitativ liste med en række samtidige muligheder (multiple choice), der afspejler den retning rådgivningen tager. Prioriteret rækkefølge, hvordan?
Undervisning	Ja Nej
Gruppeundersøgelse	Ja Nej
DRG-gruppe	1, 2, 3